首先孕期不能随便用药是共识,但这并不代表孕期不能用药,必要时在医生指导下,适度用药才是正确的挑选。目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制订的要求,按药物的差异危害分成5级。
其中A、B级药物是能够在孕期安全*作的,C、D级药物有致畸或致小产的可能,但对孕妇病况有益,必须权衡利弊应用。X级药物对胎儿有严重危害,孕期禁用。这儿探讨的危害级别都在适当范围之内,假如超过剂量,A级药物也可能变为X类,导致畸形。如适量的维生素A属A类,但当增大剂量,例如维生素A每日剂量达到2万IU时,即可致畸,这时维生素A即属于X类。
1.A级药物:
是对孕妇和胚胎也有胎儿无害的药物,但是是有剂量的规定的,例如适量的维生素类。
但要注意的是,A级药物过多同样有致畸功效,例如:维生素D过多,可导致主动脉、肾脏动脉狭窄,主动脉发育不良,智力发育迟缓及高血压等病症。维生素K过多可导致新生儿黄疸。
2.B级药物:
对孕妇比较安全,对胎儿基本无害的药物。如常见的一些消炎药等。
3.C级药物:
仅在临床实验中证实能够杀掉胚胎或对胎儿有致畸功效,但尚未在人类研究中证实,孕妇用药必须权衡利弊
4.D级药物:
有准确证据表明对胎儿有危害,除非孕妇用药后肯定有效,不然一般不顾及应用。这种药物一旦应用很可能造成胎儿发育不全或先天性疾病。除非迫不得已才会使用。
抗生素类如磺胺类,特别是高效磺胺,可致新生儿黄疸。还有一些抗生素会诱发先天性耳聋并损害肾脏,引起骨骼发育阻碍、先天性白内障等。有些镇定类药物,会伤害胎儿神经系统发育。
5.X级药物:
孕期禁用会导致胎儿异常。例如抗癌药、化疗药、激素类药物等,会导致畸形、*胎等严重后果,假如运用的话,一般医生会提议终止怀孕。
激素类如雌激素、雄激素甲状腺素、肾上腺激素、糖皮质激素等可造成脑积水、兔唇、早产、*胎等问题。